做個(gè)上醫(yī) 治未病 唯“新”不破 訪心腦血管病中心主任： 陳湘軍

從陳湘軍主任的簡(jiǎn)歷中我們不難發(fā)現(xiàn)，這位從三甲醫(yī)院臨床工作崗位辭職來(lái)到華程醫(yī)院有著二十多年豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在主攻心腦血疾病專業(yè)之外還取得了國(guó)家高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師、臨床醫(yī)學(xué)高等學(xué)校教師等資質(zhì)，也許很多人會(huì)不解他為何會(huì)在四十不惑的年紀(jì)做出人生重大的抉擇，一切從零開(kāi)始.....通過(guò)小編今天的采訪我們才知道，原來(lái)，這是因?yàn)樗獙?shí)現(xiàn)他做上醫(yī)的夢(mèng)想。

兩千多年前，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，即醫(yī)術(shù)最高明的醫(yī)生并不是擅長(zhǎng)治病的人，而是能夠預(yù)防疾病的人。

心腦血管疾病是中國(guó)百姓的“心頭大患”。數(shù)據(jù)顯示：中國(guó)慢性病死亡已經(jīng)占到總死亡的86.6%，其中心腦血管病是首要的死因，占到慢性病死亡的51%。中國(guó)心血管病的流行趨勢(shì)非常明顯。2015年，我國(guó)冠心病介入治療總數(shù)超過(guò)56萬(wàn)例，且仍以每年10%左右的速度增長(zhǎng)。近10年來(lái)，我國(guó)冠心病介入治療病例數(shù)一直保持在20%至30%的年平均增長(zhǎng)率。2016年，全國(guó)冠心病介入治療總數(shù)已經(jīng)超過(guò)66萬(wàn)多例。腦卒中年輕化的趨勢(shì)，現(xiàn)在中國(guó)的中風(fēng)病人中近50%是勞動(dòng)年齡.......

在心腦血管病臨床工作20余年中，陳湘軍主任發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病未病先防才是真正解決這一“心頭大患”之根本。對(duì)這一說(shuō)法，他有一個(gè)生動(dòng)的比喻：一家水管漏水了，全家老少都在忙于拖地板，都是沒(méi)有人站出來(lái)擰住漏水的水龍頭，這就是今天的醫(yī)學(xué)。而治療慢病的藥物，介入手術(shù)只是控制癥狀，治標(biāo)不治本，而真正要逆轉(zhuǎn)，治愈慢病只能從生活模式入手。

做一個(gè)上醫(yī)，建一個(gè)健康素養(yǎng)學(xué)校，實(shí)現(xiàn)未病先治的理想，在公立醫(yī)院還需要很長(zhǎng)一段時(shí)間，2016年12月陳湘軍經(jīng)過(guò)慎重考慮的他毅然辭職來(lái)到了新建醫(yī)院——衡陽(yáng)華程醫(yī)院。

新的挑戰(zhàn)，新的崗位，新的環(huán)境，新的體制，在衡陽(yáng)華程醫(yī)院他先后擔(dān)任醫(yī)務(wù)部副部長(zhǎng)、兼任心腦血管病中心行政主任、心腦血病中心主任職務(wù)，而這其中每一項(xiàng)工作都是在起步過(guò)程中，其中辛苦可想而知。為了快速熟悉醫(yī)院的工作人員和各部門(mén)，他上下班都將醫(yī)院工作人員的名冊(cè)都帶在身邊，生怕忘記新同事的名字，每天穿梭于臨床醫(yī)技等各個(gè)部門(mén)，去了解科室人員，科室布局，科室存在的問(wèn)題和需要解決的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)近一年時(shí)間與醫(yī)院的共同成長(zhǎng)，陳湘軍主任感慨地說(shuō)：“雖然，剛開(kāi)始會(huì)說(shuō)干嘴，跑痛腿，起早貪黑忙不停，一天下來(lái)腰酸背痛，身心疲憊，但是看到各項(xiàng)醫(yī)療工作穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)療流程逐步順暢，各部門(mén)協(xié)作逐漸和諧，心里還是非常有成就感的，能為華程這家新醫(yī)院創(chuàng)建初期奉獻(xiàn)自己一份力量，也很欣慰。”

目前醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作建設(shè)順利的走向穩(wěn)定軌道，他開(kāi)始回到他主攻學(xué)科——心腦血管病中心，這也意味著他將通過(guò)唯“新”不破的方式逐步實(shí)現(xiàn)他上醫(yī)的夢(mèng)想，即：新思路、新發(fā)現(xiàn)、新格局。

新思路：聯(lián)合多學(xué)科建立心腦血管疾病管理體系

“都在講上醫(yī)治未病，為什么要等到疾病發(fā)生以后再去治療呢？”陳湘軍說(shuō)這句話時(shí)透著堅(jiān)韌。在他看來(lái)，心腦血管疾病需要全生命周期的健康管理，如果能夠讓人們建立提早預(yù)防心腦血管疾病意識(shí)就能很好控制這類疾病的發(fā)生，達(dá)到“未病先防”“已病防變”“已變防漸”，至少減少50%的發(fā)病人數(shù)，避免一半以上的人過(guò)早死亡，我們與營(yíng)養(yǎng)學(xué)科，康復(fù)運(yùn)動(dòng)學(xué)科，心理醫(yī)學(xué)科等學(xué)科聯(lián)動(dòng)，最終使人們少得病，不得重病，使健康壽命延長(zhǎng)，獲得健康美好生活品質(zhì)和真正的健康幸福感。

新發(fā)現(xiàn)：通過(guò)“上醫(yī)”思想建設(shè)心腦血管疾病中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)

現(xiàn)在的醫(yī)療好像已經(jīng)走偏了，本末倒置，患者被動(dòng)接受治療，醫(yī)生每時(shí)每刻都在忙于救治越來(lái)越多的危重病人，因?yàn)槿藗冋J(rèn)為沒(méi)病進(jìn)什么醫(yī)院，一旦發(fā)現(xiàn)疾病就已經(jīng)到了中晚期，醫(yī)生的工作就是治療和手術(shù)，身心疲憊，壓力山大，最近報(bào)道很多大醫(yī)院的醫(yī)生猝死在工作中，而繁重的醫(yī)療工作，付出的代價(jià)并沒(méi)有使得心腦血管病等慢性疾病有減少減輕的跡象，與人們對(duì)于美好生活的要求和社會(huì)發(fā)展極不協(xié)調(diào)，因此加強(qiáng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的“上醫(yī)”思想和醫(yī)生自身健康素養(yǎng)，將可以更好的全面服務(wù)患者，真正做到“就醫(yī)一次，服務(wù)一生”，通過(guò)一次就醫(yī)體驗(yàn)，幫助患者獲得自我管理健康和慢病的知識(shí)和技能，成為醫(yī)患共同體，不但能夠使患者更加配合醫(yī)療救治，而且使醫(yī)患關(guān)系走向和諧，緩解醫(yī)患?jí)毫?，通過(guò)多學(xué)科合作，我們的醫(yī)生都可以為病人開(kāi)出五大處方，即藥物治療，運(yùn)動(dòng)康復(fù)，心理疏導(dǎo)，營(yíng)養(yǎng)食療，生活方式等，不但在治療患者病痛上精益求精，而且要在源頭上和患者一起去擰住漏水的水龍頭，通過(guò)培訓(xùn)再教育，成為合格的，能運(yùn)用現(xiàn)代科技力量應(yīng)對(duì)慢病流行的醫(yī)生。

新格局：為人民全面健康而努力，為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)夢(mèng)而奮斗

心腦血管疾病工作的重點(diǎn)已經(jīng)由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以健康為中心”，陳湘軍主任經(jīng)常會(huì)在每天的早交班會(huì)，日常查房工作，學(xué)習(xí)培訓(xùn)中強(qiáng)化這種思維，放大醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的夢(mèng)想和格局，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)，具備創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)精神，充滿正能量工作有活力，愿意做更多的奉獻(xiàn)和付出，從理念和知識(shí)技能上快速應(yīng)對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的心腦血管疾病的流行，從而不斷滿足人們對(duì)健康的高要求，以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)與個(gè)性化醫(yī)療與健康保障服務(wù)，獲得醫(yī)生的成就感，贏得社會(huì)的尊重。