作為醫(yī)生,重要的是要有同情心和責(zé)任心。從醫(yī)學(xué)的形成來看,開始的時候,沒有手術(shù)刀,沒有藥物,那當(dāng)有人生病的時候,醫(yī)生的幫助便是源于同情心和責(zé)任心。
腫瘤中心副主任 許玉香
副主任醫(yī)師 副教授 中國抗癌協(xié)會湖南分會會員,中國醫(yī)學(xué)會 湖南血液病學(xué)會會員,中華醫(yī)學(xué)會湖南省腫瘤化療協(xié)會會員,湖南省湘潭市抗癌協(xié)會第三屆理事會理事,湘潭市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,湖南省醫(yī)師資格實踐技能考試考官。從事臨床工作30余年,基礎(chǔ)理論知識扎實,臨床經(jīng)驗豐富,曾赴省腫瘤醫(yī)院進修化療和放療、湖南醫(yī)科大學(xué)進修血液病專科并參加省惡性腫瘤病診治規(guī)范培訓(xùn)班,擅長各種惡性腫瘤的化療、放療和綜合治療,尤其在血液病、惡性淋巴瘤、胃腸惡性腫瘤、晚期乳腺癌、肺癌的治療上頗有造詣和獨到見解。在國家級、省市級雜志上發(fā)表論文數(shù)篇。
“我們天天面臨著患者的痛苦,如果沒有同情心,很難做一個好醫(yī)生。”
在腫瘤中心住院的病人每天都能見到許玉香主任,每天上午的查房是她帶領(lǐng)的團隊必修課,星期天也不例外,這讓腫瘤患者感到很安心,而不是絕望。
如何告訴病人他(她)患了癌癥?這是腫瘤科醫(yī)生時常要面對的難題。在許主任看來,適度地告訴病人的病情對治療十分必要,既不能不講,但也不能講得太詳細(xì)。
一名年近50歲的男病人,在許主任這里初步診斷為肺部有腫瘤,需要活檢進一步確診,病人的女兒希望許玉香主任和她一起對病人隱瞞病情。許主任開導(dǎo)患者的女兒說:“一定要讓你父親知道自己的病,當(dāng)然,我們也別講得太詳細(xì),關(guān)鍵是要讓他能積極地配合治療。退一步,即使是肺癌,現(xiàn)在也有很多種治療方法。”
“老趙,檢查看到您肺部有東西,得拿出來看看是啥我們才好幫你治病啊”。
三天后,老人家主動找到林教授說“我想通了,是啥都得知道”。
“多活三個月”,“只能活半年”,不少腫瘤科的醫(yī)生常對病人判刑。許主任則認(rèn)為,腫瘤科醫(yī)生忌諱給病人算命,還沒有開始治就說出病人的生存期,這很不利于病人積極配合治療,因為,哪怕是晚期肺癌病人能夠積極治療也有可能長期帶癌生存?!皫筒∪藰淞⑿判暮苤匾?!”她說,“從醫(yī)三十多年,天天面臨著患者的痛苦,如果沒有同情心,很難做一個好醫(yī)生。”她說,“因為我們都是在為患者的服務(wù)過程中,學(xué)會去同情,患者才是醫(yī)生的老師。學(xué)會尊重患者的感受,急患者所急,痛患者所痛,這是我們應(yīng)該堅守的價值體系?!?/p>
“作為醫(yī)生責(zé)任心重要”
當(dāng)醫(yī)生是責(zé)任感強的職業(yè),世界上三大醫(yī)德名人之一的希波克拉底曾說過,“我無論身處何地,必須竭盡全力為病人謀福利,不論其身份高低與貴賤,必須一視同仁。”而中國的孫思邈“藥王”,被西方稱之為“醫(yī)學(xué)論之父”,他也講到醫(yī)生須以解除病人痛苦為唯一職責(zé),其它則“無欲無求”,對病人一視同仁“皆如至尊”,“華夷愚智,普同一等”,所以在中西醫(yī)兩個完全不同的醫(yī)療模式,在行醫(yī)的原則問題上認(rèn)識是一致的。所以,無論在哪個年代,都需要這樣的醫(yī)生。
“作為醫(yī)生基本、重要的就是一個責(zé)任心?!痹S玉香說。三十多年如一日的許主任從臨床醫(yī)生到如今的管理者,對待患者的態(tài)度她從未變過,“把患者當(dāng)做朋友去對待,去關(guān)心,去治療,設(shè)身處地地為他們著想。醫(yī)生要取得患者信任,患者信任了主治醫(yī)生,二者相互配合,病情才能得到更好的治療?!边@就是許主任對醫(yī)生與患者關(guān)系的理解。
對許玉香來說,病人更像她放心不下的親人,盡管周末是在家休息的時間。“可不去病區(qū)看看病人好像覺得總放心不下”許主任這樣打趣自己。
她說,醫(yī)生要有責(zé)任心,還應(yīng)對病人的各種身體異常信號高度警惕。
她舉例說:當(dāng)病人跟醫(yī)師說大便不正常,或說“拉黑便”時,有些醫(yī)生會開點藥打發(fā)病人,也有醫(yī)生會開張大便檢查單讓病人去檢查。許玉香說“這都沒錯,但更加直截了當(dāng),更快捷有效的處理方法,是應(yīng)該馬上幫患者做肛檢”。她說“拉黑便可能是長痔瘡,也可能是長腫瘤,或可能是消化道出血,或只是拉一般的稀便”,但醫(yī)師的這一“舉指之勞”,可很快做到對病情心中有數(shù),及時幫病人對癥處理,然后再根據(jù)其他檢查結(jié)果做進一步的診斷。這樣就不會導(dǎo)致病人耽誤病情治療了。
她指出,年輕醫(yī)生要多注意病人反映的一些身體異常信號,這可能恰好是疾病的變化引起的,醫(yī)生應(yīng)抓住這些信號并搶在危險發(fā)生之前對病情做出診斷?!斑@是對醫(yī)生更高的要求,只有積累了豐富的臨床經(jīng)驗,加上能密切關(guān)注病人的病情變化,才能及時對病情正確治療”。
作為科室管理人之一,她和何瓊?cè)A主任協(xié)同推進科室新技術(shù)開展,如:皮肺穿刺活檢技術(shù)、TACE-經(jīng)皮肝動脈灌注化療+栓塞術(shù)和心包積液穿刺引流術(shù)為腫瘤患者帶來了更精準(zhǔn)的診斷治療。