少數(shù)民族異地就醫(yī)遇難題，華程兒科醫(yī)護暖童心

9月底，臨近新學(xué)期開學(xué)前，我院兒童醫(yī)學(xué)中心入住了一個5歲新疆維吾爾族的小患者，因連續(xù)發(fā)熱一周，持續(xù)高熱40度，入院前父母帶著她一直是在居住點附近的診所就診，初步診斷為：上呼吸道感染，連續(xù)輸液3天，但病情一直不見好轉(zhuǎn)，在鄰居介紹下，來到我院門診就診，兒科門診診斷為“重癥肺炎”收住院。

入院后，經(jīng)全面檢查示：支氣管肺炎，但由于病原學(xué)檢查一直不是很明確，患兒住院后仍然高熱不退，主任李頌宜和副主任周文瀚組織治療團隊積極開展疑難病例討論，根據(jù)胸部影像學(xué)檢查回報雙肺大面積實變，部分可見支氣管充氣征，考慮為：混合感染所致(腺病毒、肺炎鏈球菌、支原體)，因為病情嚴(yán)重，治療花費較大。而“屋漏偏逢連夜雨”此時患兒的母親也出現(xiàn)了同樣的癥狀，經(jīng)診斷為：支氣管肺炎，入住我院呼吸內(nèi)分泌中心住院治療。

由于患兒一家的居民醫(yī)療保險是新疆地區(qū)，盡管國家已經(jīng)推行異地醫(yī)保就地結(jié)算，但仍需自行網(wǎng)上申請。如今患兒的父親已被妻女住院的事搞得焦頭爛額了，現(xiàn)在又因初次遇見這種情況，一些需要上傳的資料也沒有帶在身邊，患兒父親傻眼了，不會操作了，醫(yī)保申請陷入難題。

腺病毒肺炎，是兒童社區(qū)獲得性肺炎中較為嚴(yán)重的類型之一，多發(fā)于6個月至5 歲兒童，部分患兒臨床表現(xiàn)重，肺外并發(fā)癥多，重癥病例易遺留慢性氣道和肺疾病，是目前造成嬰幼兒肺炎死亡和致殘的重要原因之一。腺病毒肺炎可以混合其他病毒、細菌、支原體、真菌感染等，混合感染加重病情，增加死亡風(fēng)險，更易導(dǎo)致后遺癥。

在這11天時間里，兒童醫(yī)學(xué)中心遇到了前所未有過的問題，如：由于語言不通的溝通不暢的問題；有異地醫(yī)保就地結(jié)算的問題；有患兒家屬不理解不配合的問題；有醫(yī)療治療過程中的護理難題；陪伴患兒有不同地域生活習(xí)慣問題...這些諸多問題在兒童醫(yī)學(xué)中心全體醫(yī)護人員的共同努力下，一一被克服，兒科團隊用真情和愛心詮釋了醫(yī)者初心。